你好!一般来说,医疗保险应该是在社保局进行报销,或者是在当地的医院直接报销,也没有问题。
医疗保险报销需要符合以下的条件:
1、特定的地点看病买药。参保的人员必须要到基本医疗保险的定点的医疗机构就医购药,或特定点医院的医生开具的医药处方到社会医疗机构确定零售药店外购药品。
2、在医疗保险范围内。参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、按比例报销。参保的人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
如果要医保异地直接报销结算的话,需要先走完这些流程:要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医,报销需要身份证原件复印件,农合医疗卡原件复印件。以及医院住院证出院证,住院期间的收费单据,出院时的收费总单据及诊断证明病历复印件,如果异地报销就拿身份证及医疗卡及出院单据就行了,异地报销还没开展的就需要以上那切回来后交到当地社保局管理的医疗大厅,或者医保局医疗管理大厅就行了。
异地就医需要注意以下几点:
一、异地就医直接结算,针对基本医疗保险参保人。
二、异地就医直接结算适合住院患者,不适合门诊患者。
三、患者住院期间,医保缴费状态不得断保,否则将无法刷卡结算。
四、目前只有金额社保卡,才具备跨省异地就医功能。
本地报销的话,入院时持身份证和医保卡在办理住院手续,按医院的规定和要求预付押金。保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。入院手续办好后,护士会给你一张单子,自己拿到医院的新农合窗口登个记就行了,等出院的时候拿着医生给你出具的相关手续直接到新农合窗口办理出院结算。如果在本市看病,不用跑这跑那的,在医院当时就能结算报销完毕。
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