新生儿预参保,指新生儿出生后3个月内落户并办理医保参保缴费的,可以报销自出生之日起的医保费用。
新生儿预参保是什么意思
新生儿预参保是为了方便住院期间尚未办理户籍登记、没有身份证的初生婴儿及时享受基本医疗保险待遇,减少了家庭垫付的压力。
考虑到新生儿的各项身体机能发育还不完善,可能一出生就容易生病并产生医疗费用。为此医保规定,新生儿出生后3个月内落户并办理医保参保缴费的,可以报销自出生之日起的医保费用。我市各级医保机构已于近期逐步上线实施新生儿预参保登记的相关业务。经了解,贵港市人民医院为确保该措施落实到位,已对其医院端业务系统进行改造升级,故近期无法正常进行新生儿预参保线上登记。目前升级改造工作正在稳步进行中,待医院端系统升级完成后即可正常办理,对您造成的不便敬请谅解。新生儿在出生90天内(含90天)办理了城镇居民医保参保缴费手续的,可从出生之日起享受城镇居民医保待遇;新生儿在出生的90天后办理了城镇居民医保参保缴费手续的,从参保缴费的次月起开始享受居民医保待遇。
新生儿医疗保险缴费标准
新生儿参加城镇居民医疗保险的筹资标准按城镇居民未成年人家庭缴费标准执行。当年出生参保的新生儿所需县(市、区)财政补助的按规定由所在县(市、区)财政负担,并应在次年申报中央和省级财政补助前配套到位。新生儿出生当年所需中央和省级财政补助于次年补充上报。新生儿免费享受医保和成年人享受医保一样,不是所有费用都报销,而是按照医保政策,符合规定的医疗费用,按规定报销,即参保人员在一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构住院时,起付标准以上、最高报销限额以下符合政策规定的医疗费用,城镇居民医保报销比例分别为60%、70%、85%,年最高报销额为7万元
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