成都社保看病怎么报销

成都社保看病怎么报销

sclctv 2025-05-06 新闻中心 87 次浏览 0个评论

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成都社保看病怎么报销

成都门诊看病社保可以报销。

医疗保险报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

成都社保异地如何进行生育报销

 在日常的生活与工作中,人们对于成都市异地生育保险报销需要满足的流程是怎样规定的也是着重关注的,许多人可能只是对其有一定的了解,以下是我为大家整理成都社保异地如何进行生育报销相关内容,文章希望大家喜欢!

  一、成都异地生育保险报销流程

 1、生育前到成都生育保险经办部门先办理异地生育登记备案手续;

 2、异地生育自行垫付相关生育费用;

 3、携带报销材料去当地社保局进行报销。

  二、成都生育保险报销比例是多少钱

 1、生育津贴

 生育津贴=当月本单位人平缴费工资;30(天)×假期天数

 2、假期天数

 (1)正常产假90天(包括产前检查15天);

 (2)独生子女假增加35天;

 (3)晚育假增加15天;

 3、生育医疗费

 (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

 (2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

 4、一次性分娩营养补助费

 正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;

 5、一次性补贴

 在一、二级医院分娩的',每人一次性增加300元补贴。

  三、五险一个月交多少钱

 1、养老保险:单位按基数的20%缴纳(4000*20%=800元),个人按基数的8%扣缴(4000*8%=320元);

 2、失业保险:单位按基数的1.5%缴纳(4000*1.5%=60元),个人按基数的0.5%扣缴(4000*0.5%=20元),农民工个人不缴费;

 3、工伤保险:根据单位性质不同,扣缴比例不同,以外商独资企业为例,按基数的1%缴纳(4000*1%=40元),个人不缴;

 4、生育保险:外地户口的员工不上此险,北京户口的员工单位按基数的0.8%缴纳(4000*0.8%=32元),个人不缴费;

 5、医疗保险:单位按基数的9%(基本医疗)+1%(大额统筹)缴纳(4000*10%=400元),个人扣缴2%(基本医疗)+3(大额统筹)(4000*2%+3=83元);

 6、住房公积金:单位和个人均按基数的8%缴纳(4000*8%=320元,共缴640元),若单位条件好可申请提高到10%。

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